Neurosífilis en el Hospital Universitario Hernando Moncaleano Perdomo de Neiva, entre enero de 2013 a diciembre de 2016

Abstract

La sífilis es una enfermedad de transmisión sexual, que no hace parte de las enfermedades de notificación obligatoria por lo que se tiene muy poco conocimiento sobre el comportamiento de esta enfermedad; con el paso de los años ha ido tomando gran importancia en la práctica médica debido al incremento de los casos identificados. Dentro de las diferentes complicaciones se encuentra la neurosifilis considerándose como una infección notable que de no ser identificada y tratada a tiempo impacta de manera importante en la salud de las personas. Por lo anteriormente descrito se despertó el interés en investigar sobre dicha afección por el cual se decidió realizar esta investigación paraidentificar la prevalencia de neurosífilis en el Hospital Universitario Hernando Moncaleano Perdomo de Neiva, HUHMPN, entre Enero de 2013 a Diciembre de 2016. Se llevó a cabo un estudio transversal, al cual ingresó todo paciente que tuviera serología reactiva en suero y LCR reportados por el laboratorio clínico del Hospital Universitario Hernando Moncaleano Perdomo durante el periodo enero de 2013 y diciembre de 2016; se revisaron las historias clínicas de cada paciente. Se obtuvieron un total de 21340 muestras de suero y LCR a las cuales se les practico VDRL para sífilis, de estas 26 correspondían a pacientes con VDRL positiva en LCR y líquido cefalorraquídeo sugestivo de neurosífilis, estos fueron considerados como los casos de neurosífilis en el periodo comprendido del estudio. Respecto a las características sociodemográficas en este estudio la distribución porcentual por sexo es mayor en los hombres en un 80.8%. El grupo etario más afectado fueron los mayores de 40 años para un porcentaje de 65.4%, respecto a la procedencia del paciente fue mayor para Neiva en un 50% y finalmente se encontró que estos pacientes hacen parte en un mayor porcentaje al régimen subsidiado. Dentro de las características clínicas de los pacientes con neurosifilis se encontró que el principal motivo de consulta de estos es la cefalea; así mismo la manifestación neurológica predominante en este grupo de pacientes fueron los signos de irritación meníngea. La coinfeccion con VIH del total de pacientes con neurosífilis encontrada fue de un 22,2% (6 pacientes). Dentro de las características del líquido cefalorraquídeo en los pacientes con diagnóstico de sífilis el 37% de la celularidad fue de predominio linfocitico y 48.1% presentaron disociación albumino citológica. Importante resaltar que del total de pacientes con VDRL sérico reactivo y con síntomas neurológicos asociados solo al 19.84% se le realizo punción lumbar. La prevalencia de neurosífilis encontrada en el Hospital Universitario Hernando Moncaleano Perdomo de Neiva, en el periodo de enero de 2013 a diciembre de 2016 fue del 15%.