Estancia hospitalaria prolongada (EHP) en el servicio de observación urgencias adultos del hospital Universitario Hernando Moncaleano Perdomo - HUHMP presentado y aprobado en el año 2018

Abstract

La estancia hospitalaria prolongada es un tema de preocupación para las entidades de salud, puesto que limita la capacidad administrativa y financiera de los hospitales, como es el caso de las demoras en el acceso de los pacientes a una cama hospitalaria, el aumento de costos de operación por el uso inapropiado de los recursos y la calidad de la atención en términos de seguridad del paciente. De acuerdo con los indicadores de productividad, el servicio de Observación Urgencias del Hospital Universitario Hernando Moncaleano Perdomo (HUHMP), presenta un promedio de estancia de 83,94 horas, lo cual es alto, teniendo en cuenta que los pacientes en ésta área no deben superar las 6 horas. Identificar los factores que influyen en la prolongación de estancia hospitalaria en el servicio de observación adultos en el HUHMP durante el mes de agosto de 2017.Estudio descriptivo transversal con enfoque analítico,basado en la revisión de la historia clínica de los pacientes que ingresaron al servicio de observación adultos en el (HUHMP) durante mes de agosto de 2017. Se estudiaron variables sociodemográficas como edad, sexo, procedencia y régimen de administradora, así como los diagnósticos clínicos y los factores administrativos,asistenciales y del usuario que influyen en la prolongación de la estancia hospitalaria. El promedio general de estancia fue de 83.94 horas, con una desviación estándar σ=100,93, el grupo etario que mayor prolongación de estancia fue el de los pacientes ≥65 años en razón a la condición clínica, 164 pacientes presentaron más de un factor causal (49.8%), lo cual evidencia que los factores intrínsecos del paciente no excluyen la ausencia de fallas administrativas o asistenciales en el proceso. El factor usuario y familia es la primera causa que influye en la prolongación de estancia hospitalaria, siendo el tipo de enfermedad, el apoyo de la red familiar y la falta recursos para el pago de egreso los aspectos de mayor predominio, en cuanto a los factores administrativos se evidencia que la principal causa que está relacionada con la prolongación de estancia es la no disponibilidad de cama (35.2%).La estancia hospitalaria para la población estudiada se ve afectada por la edad, las condiciones intrínsecas del paciente y por factores administrativos y asistenciales.